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瑞金MDT为什么成功



来源:未知 日期:2020-12-03 21:51 作者:佚名

  学科发展:并行细分和整合

  朱正刚:关键是学科带头人,他有这个意图将被带到医院。部门主任和部门主任,医生将相互交流和讨论。一个学科是有动力的,并非每个学科都有动力,但,如果他们经常一起谈论某种疾病,讨论时会引起共鸣,每个人都会有动力。

  朱正刚:医生的动力,首先是提高诊断和治疗的效率,因为他不能自己解决所有问题,依靠其他部门的实力。如,外科医生操作会很好但是他不能掌握这么多的化学知识, 分子靶向的进展, 案例分析 和临床营养。但是如果你不这样做,您的治疗水平下降,患者还将找到更好的医院。所以,为了提高他们的专业技能并提高服务质量,MDT需求量很大。

  第二,需要学科之间的交流,医生还希望通过交流扩大知识。除了交流主题会议外,还需要为日常生活中的交流创造一个环境和氛围,MDT提供了很好的交流机会。这样的交流也有利于学科建设。在短期内,进行MDT可能不利于医院的经济利益。但是从长远来看,病人太多了服务质量提高了,医院的学科建设也有所提高,这样医院的经济效益也可以得到提高。所以,做MDT,我们必须考虑增加服务带来的经济利益,而不是考虑如何提高费用。

  朱正刚:首先,在行政管理方面,在评估各个学科的发展时,必须将MDT视为临床治疗水平的一个方面,这对于部门主管来说也是很大的压力。当然,如果做得好该部门的学科水平不仅会提高,未来的经济分配也将得到改善和改善。此外,医院必须确保对硬件的投资,例如现场条件, 核磁共振 和CT。

  朱正刚:暂时不在我们医院。我们是综合医院这与专科医院的发展道路不同。对于我们来说,不可能将每种疾病和每个科室整合到专门的医院模型中。

  健康:您认为,哪些科目更适合MDT?

  卫生部门:瑞金医院实施MDT,起初这是管理层的愿望,还是医生的自发行为?

  健康:根据您的观察,医生最初来自哪里?

  在2013年10月的“第二届中国医院临床专业建设院长峰会”上,朱正刚 瑞金医院主任 接受了卫生部门的专访。他说,如果MDT想要可持续发展,医生的积极性和医院的支持都是必不可少的。 对于希望开发MDT的医院,评估每个学科的实力和患者需求非常重要。

  同时,病人的欢迎也很重要。如果医生有动力,病人没有动力,MDT时间不长。为了使患者有动力,毕竟,您需要MDT为患者提供更好的医疗服务。如果服务质量没有提高,收费又高了这样患者将不会接受。

  卫生部门:如果要成功实施MDT,谁是关键?

  朱正刚:病人很快就接受了。早期患者接受MDT后,会去宣传通过十十关一百所以,任命MDT诊所有时比注册专家号码更为困难。

  我建议,必须根据您自己医院的纪律进行MDT。最重要的是要考虑自己学科的实力。一般来说,做MDT,这家医院需要全套科目,整个科目的水平是可比的,没有一个技术力量薄弱的学科。一旦学科之间的差距很大, 很难做到。因为强大的学科拥有最终决定权,弱势群体没有发言权。简而言之,根据医院的情况,根据患者的需要,如果可能的话,没有条件就不要做不要只为一种形式做。

  实施MDT可以改善医疗程序, 减少患者的重复登记和减少医院中的多个队列。减少等待时间,提高治疗方案的合理性,减少一些医疗费用,避免错误或不合理的医疗模式,正面影响远大于负面影响,特别是对于一些复杂的疾病。但,不规范MDT,例如, 感冒 感冒 或简单的疾病,也从事MDT,那完全没有必要。

  健康:您认为,MDT的当前趋势会影响部门设置吗?

  朱正刚:有些疾病涉及几个部门,你可以做MDT,有些疾病可以在一个部门解决,无需执行MDT。一些上海媒体采访我说: “由于MDT非常好,病人很受欢迎,可以尽量让更多的病人享受吗?“我说这行不通,我们有专科诊所, 专门的疾病诊所 普通诊所 多学科诊所针对不同情况有不同的解决方案。现在资源有限,医生也很有限一起冲会导致服务质量下降。

  瑞金医院的多学科诊断和治疗模式(以下简称“ MDT”)不仅引领着上海,还带头全国。瑞金MDT为什么成功?他的经验如何为渴望尝试的后来者汲取教训?

  朱正刚:通常不会,这也是现有的部门设置,但是将有一种将其集成的机制。学科建设是一个更复杂的问题。集成和细分必须充分考虑总体设计。

  朱正刚:基于医生和护士的热情,医院也会给予一些支持,例如, 提供基本的地方,适当增加MDT的注册费,给医护人员额外的奖励。对于医院MDT可以更好地反映医院的公益,欢迎患者,病人欢迎的东西医院将做更多的事情。

  健康:尽管医生很积极,但是为了确保MDT的可持续发展,仍然需要一个支持系统。在这方面,瑞金医院做什么?

  一般来说,以下情况适用于MDT:该疾病无法通过单一学科来解决。涉及多学科治疗; 相对困难和复杂的疾病; 在某个专业的医生认为有必要转至多学科综合门诊之后; 医院外的多种诊断和多种治疗并不明显,到我们医院我们优先考虑多学科诊所。只有如此严格的选择,为了保证MDT的质量,因为在多学科诊所,每次诊断和治疗都需要分析病历并读取图像数据。每个主题的专家都必须发表意见,最早要花半个多小时,收费也更高如果问太多病人 它会影响诊断和治疗的质量。

  医生的动力是关键

  卫生部门:从国内外现状来看,越来越多的医院进行了多学科整合,建立了心脏中心 眼睛中心 等等瑞金会朝这个方向发展吗?

  健康:对于其他想要进行MDT的医院,你有什么建议吗?

  健康:患者对MDT的接受程度如何?

  朱正刚:MDT不是我们的中国发明。MDT在国外较早被采用,医院管理层看到了与国外交流的趋势,我认为这有助于改善医疗服务,它逐渐开始。但是在手术过程中医院管理层只是在做服务,如果MDT想做得好,我们必须依靠学术领袖和医务人员的热情,单靠管理无法做到。

  MDT不能匆忙

  朱正刚:专业发展的趋势,必须进行细分和整合,没有一种适合所有人。现在一些主题越来越详细,但是将来会有很多问题,如,外科医生如果只看胆管不要在手术中看胃肠胆道和肝脏问题得到解决,如果我有胃部不适该怎么办?人是一个整体,人们常说“必须分开很长时间, 这是真理。尽量避免回头。在设计之初,我们必须协调所有问题,这个非常重要。

  健康:在这方面,医院的作用是什么?

  健康:在当前的临床专业发展中,每个人都在讨论细分或整合的问题,MDT的出现是显而易见的整合。您如何看待专业的未来发展趋势?

  朱正刚:现在很多医院都在做MDT,我认为这将是未来诊断和治疗的新趋势。但是关键是如何坚持不懈。因为这需要医务人员花费更多的时间和精力,还需要医院的一些支持,包括精神上的鼓励, 物质支持,附加分配机制。

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